II型糖尿病( T2DM ）は現在、最も深刻な健康危機の1つです.今日の発生率によると、2045年までに、この病気の発生率は50％を超えるでしょう.米国では2型糖尿病の治療に使用される食品や薬が10種類以上あり、現在7,000以上の臨床試験で新薬候補がスクリーニングされていますが、より効果的で効果の低い天然代替薬を見つける方が現実的です.
最近、「サイエンス」が臨床研究に関する記事を発表しました. NMN( β-ニコチンアミドモノヌクレオチド、CAS番号：1094-61-7). 科学者たちは、NMN補給後の閉経後の過体重または肥満の前糖尿病女性25人の骨格筋におけるインスリン感受性、インスリンシグナル伝達および組織リモデリングのNMN効果を研究しました. II型糖尿病は、全身のインスリン抵抗性の結果であり、正常または上昇したインスリンレベルに対する生物学的反応が弱まり、インスリン介入およびグルコース代謝に対する非感受性をもたらします.正常な血糖値を維持するために、膵臓ベータ細胞はより多くのインスリンを分泌し、それが代償性高インスリン血症を引き起こし、悪循環であるII型糖尿病を引き起こします. NAD( ニコチンアミドアデニンジヌクレオチド、NAD +、NADH ）は、人体で最も豊富な代謝物の1つであり、多くの酵素の補助基質です. NADは、クエン酸回路、細胞質ゾル解糖、糖新生、グリコーゲン代謝、ミトコンドリア脂肪酸酸化を調節するために使用できます. NADホメオスタシスは、ミトコンドリア機能障害、インスリン抵抗性、肥満と密接に関連しています. NMN補給は、NAD生合成に関連するインスリン抵抗性を軽減することができます. NMNは、加齢によるT2DMマウスモデルの耐糖能を改善します. NADとその代謝物は、げっ歯類のインスリン感受性と耐糖能に重要な役割を果たしているためです. ヒトNMNを10週間与えると、筋肉のインスリン感受性を高めることができますが、高インスリン血症のブドウ糖クランプによって評価される肝臓と脂肪組織のインスリン感受性は影響を受けません. NMNを投与された研究参加者は、筋肉のNADレベルに変化はありませんでしたが、NMN代謝物は、NMN治療後に増加し、NAD代謝回転の増加を示しています.観察された筋肉グルコース治療の増加は約25％でしたが、これはNAD用量の増加によるものでした.大腿四頭筋サンプルのRNAシーケンスは、治療群の血小板由来成長因子（PDGF）結合経路が豊富であることを示し、筋肉がNMNを介したインスリン感受性に関与していることを示しています. この研究は、ヒトにおけるNMN補給の安全性と有効性に関する重要なデータを提供します. NMNは、II型糖尿病の治療薬候補として長い道のりを歩んでいますが、この研究は、糖尿病の新薬の開発への道を開き、科学研究の方向性を導きます.
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