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糖尿病と肥満 – WHOが必須医薬品リストを更新し、新たな方向性を示す

Nov 18, 2025

糖尿病と肥満 糖尿病は、今日世界が直面する最も緊急性の高い健康課題として浮上しています。2022年には、8億人もの人々が糖尿病を患っており、その半数は未治療のままです。同時に、世界中で10億人以上が肥満に悩まされており、特に低所得国および中所得国でその割合が急速に増加しています。これら2つの密接に関連する疾患は、心臓病や腎不全などの深刻な健康合併症の大きな要因となっています。

画期的な治療法：GLP-1をベースとした薬剤がWHOの承認を取得

WHO専門家委員会は、確固たる科学的根拠に基づき、革新的な医薬品群であるGLP-1受容体作動薬を2型糖尿病の治療薬として正式に承認しました。これらの治療法は、特に心血管疾患または腎疾患を患う患者にとって有益であり、効果的な血糖コントロールを提供するだけでなく、心臓および腎臓の合併症のリスクを大幅に低減し、体重減少を促進し、さらには早期死亡のリスクを低下させるなど、複数の利点があります。

必須医薬品リストと臨床的価値の主な更新

最新のWHO必須医薬品リスト（EML）には、3つのGLP-1受容体作動薬が含まれています。セマグルチド、デュラグルチド、そしてリラグルチド GLP-1/GIP受容体デュアル作動薬チルゼパチドこれらの薬剤は、心血管疾患または慢性腎臓病を患い、かつ肥満（BMI ≥ 30 kg/m²と定義）を有する2型糖尿病の成人に適応されます。

個々の薬剤の明確な治療上の利点

セマグルチド心血管保護作用に関する確固たるエビデンスを示し、主要な心血管イベントのリスクを有意に低減するとともに、強力な血糖降下作用と減量効果も示しています。週1回の投与レジメンにより、患者の服薬遵守が大幅に向上します。
チルゼパチドは、デュアル受容体作動薬として、血糖値を下げる優れた効果を示し、SURPASS臨床試験において他の血糖降下薬よりも高い効果を示しました。減量効果も同様に顕著であり、糖尿病および肥満の患者にとって理想的な選択肢となります。
デュラグルチド REWIND心血管アウトカム試験において、心血管イベントリスクの低減に有効であることが実証されており、特に二次予防集団において顕著な効果が認められています。週1回の投与という利便性は、医師と患者の両方に好評です。
リラグルチドこのクラスの確立された薬剤であるは、心血管系への有益性に関する確固たる証拠を有しており、脳卒中、心筋梗塞、心血管疾患による死亡のリスクを大幅に低減することが実証されています。

画期的な治療法の多面的なメリット

これらの革新的な医薬品の核となる価値は、多面的な利益のメカニズム優れた血糖コントロールに加え、食欲を抑制し、胃内容排出を遅らせることで減量を促進します。これは糖尿病や肥満の患者にとって特に重要です。さらに注目すべきは、臓器保護効果従来の血糖降下薬の範囲を超え、特に心臓と腎臓に効果があり、総合的な健康改善をもたらします。

タグ : セマグルチドチルゼパチドリラグルチド

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